IT之家 11 月 14 日消息，據(jù)中國(guó)科學(xué)院理化技術(shù)研究所消息，靜脈血栓栓塞癥（VTE）是癌癥患者致命的并發(fā)癥。由于臨床缺乏準(zhǔn)確和有效的 VTE 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，VTE 的漏診常常造成醫(yī)療干預(yù)的延遲甚至患者的死亡。研究表明，細(xì)胞外泌體（EVs）通過(guò)表面攜帶的組織因子，啟動(dòng)外源性凝血反應(yīng)，致使血液的高凝狀態(tài)甚至促進(jìn) VTE 的形成。有研究初步探討了血漿 EVs 的促凝能力，但如何用于臨床 VTE 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)仍面臨挑戰(zhàn)。
近期，中國(guó)科學(xué)院理化技術(shù)研究所研究員王樹濤、孟靖昕團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院教授張澍田，發(fā)展了一種可檢測(cè)血漿 EVs 凝血風(fēng)險(xiǎn)的條形碼（PEVB），為臨床癌癥患者 VTE 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判提供了有效技術(shù)。該技術(shù)具有三個(gè)特點(diǎn)：
利用二氧化鈦納米花快速捕獲血漿樣品的 EVs；
通過(guò)可視化的 EVs 介導(dǎo)凝血反應(yīng)（陽(yáng)性條帶數(shù)量）來(lái)原位地檢測(cè) EVs 促凝能力；
機(jī)器學(xué)習(xí)輔助的臨床數(shù)據(jù)分析以進(jìn)行準(zhǔn)確的 VTE 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
科研人員使用 PEVB 對(duì)來(lái)自 8 種癌癥的 167 名患者進(jìn)行檢測(cè)，并采用機(jī)器學(xué)習(xí)將條帶分?jǐn)?shù)與 D-二聚體篩查和其他常規(guī)臨床信息整合。該技術(shù)通過(guò)篩選合適的機(jī)器學(xué)習(xí)模型，實(shí)現(xiàn)了對(duì) VTE 的精準(zhǔn)預(yù)測(cè)，AUC 為 0.993，檢測(cè)特異性 97.1%，靈敏度 96.8%，準(zhǔn)確率 97.0%，顯著優(yōu)于目前臨床上常用 VTE 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)工具（例如，D-二聚體篩查，特異性 44.8%，靈敏度 90.3%，準(zhǔn)確率 53.2%）。
因此，基于條形碼與檢測(cè)技術(shù)可直觀、快速、便捷的評(píng)估 VTE 風(fēng)險(xiǎn)，在癌癥患者 VTE 風(fēng)險(xiǎn)精準(zhǔn)預(yù)測(cè)方面展現(xiàn)出潛力。
相關(guān)研究成果以 Machine-Learning-Assisted Procoagulant Extracellular Vesicle Barcode Assay toward High-Performance Evaluation of Thrombosis-Induced Death Risk in Cancer Patients 為題，發(fā)表在《美國(guó)化學(xué)學(xué)會(huì)-納米》（ACS Nano）上。研究工作得到國(guó)家自然科學(xué)基金和中國(guó)科學(xué)院國(guó)際伙伴計(jì)劃等的支持。
IT之家附論文鏈接：https://pubs.acs.org/doi/epdf/10.1021/acsnano.3c04615
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