IT之家 5 月 7 日消息,IT之家從上海長征醫(yī)院官方微信公眾號獲悉,4 月 30 日,海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)殷浩教授團(tuán)隊聯(lián)合中國科學(xué)院分子細(xì)胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心程新教授團(tuán)隊,在權(quán)威雜志 Cell Discovery(中科院 1 區(qū),IF=33.5)在線發(fā)表了題為“Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue”的研究成果。這是國際上首次利用干細(xì)胞來源的自體再生胰島移植,成功治愈胰島功能嚴(yán)重受損糖尿病的病例報道。目前該患者已徹底脫離胰島素長達(dá) 33 個月。
IT之家附微信原文部分內(nèi)容如下:
上海長征醫(yī)院殷浩教授、石勇銓教授、董偉華教授,中國科學(xué)院程新教授及仁濟(jì)醫(yī)院張明教授為論文共同通訊作者;中國科學(xué)院吳佳穎、付天龍、聶螣騛、魏同坤,上海長征醫(yī)院李拓、郭猛、季峻松、孟小茜為論文共同第一作者。
我國是糖尿病第一大國,患者多達(dá) 1.4 億,其中約 4 千萬需終身依賴胰島素注射治療(包括所有 1 型以及約 30% 的 2 型)。血糖難以控制的嚴(yán)重患者,只有通過從捐獻(xiàn)的胰腺中提取胰島組織并微創(chuàng)注射的移植療法方可有效治療,從而避免并發(fā)癥的進(jìn)展。然而,受制于供體嚴(yán)重匱乏、胰島分離技術(shù)復(fù)雜等因素,目前臨床需求很難滿足。因此,如何在體外規(guī)模化地再生人胰島組織,成為一項世界性的學(xué)術(shù)難題,并得到廣泛關(guān)注。
上海長征醫(yī)院器官移植中心主任殷浩教授介紹,相關(guān)科研團(tuán)隊歷經(jīng)十余年潛心研究,利用患者血液 PBMC 重編程為自體 iPSC 細(xì)胞,并使用國際首創(chuàng)技術(shù)使之轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺N子細(xì)胞”即內(nèi)胚層干細(xì)胞(Endoderm stem cell, EnSC),最終實現(xiàn)在體外再造胰島組織(E-islet)。該項技術(shù)已趨于成熟,是再生醫(yī)學(xué)治療糖尿病領(lǐng)域的重大突破。
該項技術(shù)的首例受益者 59 歲,有 25 年 2 型糖尿病病史,并發(fā)展為終末期糖尿病腎?。蚨景Y),2017 年 6 月出現(xiàn)終末期糖尿病腎病并接受腎移植。但由于其胰島功能近乎衰竭,每天需要多次注射胰島素,未來存在極大的糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險。
2021 年 7 月 19 日,由于對低血糖的擔(dān)憂以及考慮血糖控制不佳對供體腎臟長期生存的不利影響,該患者在上海長征醫(yī)院接受了自體再生胰島移植治療,術(shù)后第 11 周即開始完全脫離外源胰島素,其口服降糖藥(拜糖平、二甲雙胍)術(shù)后逐步減量,并在第 48 周和 56 周實現(xiàn)徹底撤藥??崭辜安秃?C 肽等關(guān)鍵指標(biāo)較術(shù)前顯著提高,證實胰島功能得到有效恢復(fù);腎臟功能等隨訪指標(biāo)均處于正常范圍,也提示該療法可避免糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展。總的來說,這是國際上首次使用自體衍生胰島治療胰島功能受損的 T2D 患者的人體組織替代療法。
據(jù)悉,除了首例嚴(yán)重 2 型糖尿病患者,聯(lián)合團(tuán)隊也成功開展并治愈了多例脆性 1 型糖尿病患者。殷浩教授表示,未來課題組將聚焦干細(xì)胞來源再生胰島組織的相關(guān)研究,進(jìn)一步開發(fā)無需免疫抑制的“通用型”再生胰島組織,從而為廣大長期依賴胰島素注射的糖尿病患者提供新的治愈療法。
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